残胃癌

残胃癌 /gastric stump carcinoma / 胃手术后胃癌

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  • 宜吃保护胃黏膜的食物
  • 宜吃富含优质蛋白的食物
  • 宜吃抗肿瘤的食物。

  • 忌吃辛辣刺激性的食物
  • 忌吃不宜消化的食物
  • 忌吃易导致胀气的食物。
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刘润梅

刘润梅

副主任医师

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残胃癌,胃全切除,术后做病理发现淋巴有一处转移。化

残胃癌的概述

残胃癌简介

  残胃癌(cancerofgastricremnant)亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内,亦可发生于单纯胃肠吻合,单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌,若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。残胃癌占胃癌的0.4%~5.5%。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口,但亦可弥漫发生于整个残胃。

残胃癌基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

别名:胃手术后胃癌

发病部位:

传染性:无传染性

多发人群:胃的良性疾病切除术后10~15年

相关症状:粪便黑色并带有血液,胃纳减退,食欲较差,持续性疼痛,大便黑色

并发疾病:残胃平滑肌肉瘤,残胃淋巴瘤

残胃癌诊疗知识

就诊科室:肿瘤科,胃肠外科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

治愈率:外科手术治愈率约为45-65%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物、手术治疗

相关检查:气钡双对比造影,胃钡餐造影,p53基因

残胃癌的症状

残胃癌有哪些症状?

向您详细介绍残胃癌症状,尤其是残胃癌的早期症状,残胃癌有什么表现?得了残胃癌会怎样?

残胃癌症状

早期症状:早期症状不明显,可有轻微消化道症状,无典型性。

晚期症状:上腹部无规律疼痛、饱胀不适、食欲减退、疲乏无力体重减轻上消化道出血贫血症状者。

相关症状:粪便黑色并带有血液,胃纳减退,食欲较差,持续性疼痛,大便黑色

一、症状

与一般胃癌大致相仿。胃切除术后10年以上始突然发生胃纳减退、体重减轻、粪便隐血,以及中上腹持续性疼痛且不能被制酸解痉药物缓解等症状,为本病的常见临床表现。

由于手术改变了胃的正常解剖和生理功能,X线钡餐造影常可遗漏较小的病灶,故确诊率为50%左右。

胃镜检查并作可疑部位的粘膜活检,是诊断本病的主要方法,其确诊率在90%以上。

残胃癌的病因

残胃癌是怎么回事?

向您详细介绍残胃癌的病理病因,残胃癌主要是由什么原因引起的。

残胃癌病因

一、病因

1.胃大部切除或迷走神经切断后,胃呈低酸或无酸状态,加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少,胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜,形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生,乃是残胃癌发生的重要原因。

2.胃手术后胃酸减少,有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物,可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下,胃粘膜可能癌变。

3.胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激,亦可能是残胃癌发生的因素之一。

总之,胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能,使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下,当机体免疫功能低下时,残胃癌即可发生。

残胃癌的预防

残胃癌应该如何预防?

向您详细介绍残胃癌应该如何预防,常见预防措施有哪些。

残胃癌预防

一、预防

注意做好胃手术后的护理保健工作是预防的关键。

残胃癌的临床检查

残胃癌应该做哪些检查?

向您详细介残胃癌应该做哪些检查,常用的残胃癌检查项目有哪些。

残胃癌检查

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
气钡双对比造影, 消化 肝胆 胃肠 肿瘤

残胃癌的鉴别

残胃癌如何鉴别?

向您详细介绍残胃癌应该如何鉴别诊断。

残胃癌鉴别

一、鉴别

与复发性胃癌相鉴别,因胃良性病变而作过胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,胃内再发生的癌均称残胃癌。但因胃癌而作胃大部切除或胃次全切除、胃肠吻合术者,术后再发生胃癌则有残胃癌和复发性胃癌之分,一般以术后5年为界限,发生于术后5 年以内者多考虑为癌复发,术后5年以后发生的胃癌则多为残胃癌(当然还有一些附加条件)。

残胃癌的治疗方法

残胃癌怎样治疗?

向您详细介绍残胃癌的治疗方法,治疗残胃癌常用的西医疗法和中医疗法。残胃癌应该吃什么药。

残胃癌诊疗知识

就诊科室:肿瘤科,胃肠外科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

治愈率:外科手术治愈率约为45-65%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:药物、手术治疗

残胃癌一般治疗

残胃癌辨证论治

一、治疗

手术治疗:一旦确诊即应手术探查,尽可能争取作根治术。

胃大部切除或迷走神经切断后,胃呈低酸或无酸状态,加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少,胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜,形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生,乃是残胃癌发生的重要原因。

胃手术后胃酸减少,有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物,可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下,胃粘膜可能癌变。

胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激,亦可能是残胃癌发生的因素之一。

总之,胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能,使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之

残胃癌的饮食保健

残胃癌吃什么好?

向您详细介绍残胃癌饮食保健,残胃癌的食疗方。得了残胃癌吃什么好,同时又不能吃什么呢?

残胃癌饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃保护胃黏膜的食物;2宜吃富含优质蛋白的食物;3宜吃抗肿瘤的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
香蕉 香蕉能缓和胃酸的刺激,保护胃黏膜,促进胃肠营养的吸收,润便通肠,利于患者的恢复。 每天100-260克为宜。
牛奶

残胃癌的护理

残胃癌应该如何护理?

向您详细介绍残胃癌应该如何护理,残胃癌常见的护理办法有哪些。

残胃癌一般护理

一、护理

切除胃入口的手术,进食后防止食物返流,应保持坐位和斜坡位;切除胃出口的手术,进食后防止食物快速向下运行,先躺下休息20分钟左右,再自由体位。

残胃癌的并发症

残胃癌可能并发哪些疾病?

向您详细介绍残胃癌有哪些并发病症,残胃癌还会引起哪些疾病?

残胃癌常见并发症

残胃平滑肌肉瘤,残胃淋巴瘤

残胃癌并发症

主要出现腹痛、呕吐、黑便消瘦贫血等并发症。

常见疾病

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