贲门癌

贲门癌 /gastric cancer

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  • 宜吃抗肿瘤的食物
  • 宜吃保护胃黏膜的食物
  • 宜吃富含优质蛋白的食物。

  • 忌吃胀气的食物
  • 忌吃不宜消化的食物
  • 忌吃辛辣刺激性的食物。
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贲门癌的相关病理分型
贲门癌的相关病理分型

贲门癌的相关病理分型

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于静

于静

主任医师 教授

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贲门癌,已经做了切除手术一个月,能否化疗.

贲门癌的概述

贲门癌简介

  贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。由于对贲门的范围理解不一致,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

贲门癌基本知识

是否属于医保:什么是医保疾病?

发病部位:

传染性:无传染性

多发人群:所有人群

相关症状:剧痛,水肿,昏迷,消瘦,隐痛

并发疾病:食道癌

贲门癌诊疗知识

就诊科室:肿瘤科,消化内科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院(30000-50000元)

治愈率:1.3%

治疗周期:1-2个月

治疗方法:手术治疗、放化疗

相关检查:气钡双对比造影,内镜检查,腹部CT,上消化道X线钡餐

相关手术:食管下段癌及贲门癌切除术

常用药品:去甲斑蝥素片,食道平散,抗癌平丸

贲门癌去医院必看

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留2天,复诊

贲门癌的症状

贲门癌有哪些症状?

向您详细介绍贲门癌症状,尤其是贲门癌的早期症状,贲门癌有什么表现?得了贲门癌会怎样?

贲门癌症状

早期症状:上腹部不适,轻度食后饱胀,消化不良,或心窝部隐痛等,都易与消化性溃疡症状相混淆

晚期症状:上消化道出血,表现为呕血或柏油便,出血严重者可伴有虚脱或休克,或表现为重度贫血;吞咽困难,出现上腹和腰背的持续隐痛

相关症状:剧痛,水肿,昏迷,消瘦,隐痛,恶心

  一、症状

由于贲门的解剖特点,犹如一条河流的入海处,食管就是河,而贲门远方的胃腔即为海。贲门通道越走越宽,因此不似食管发生癌后很容易产生梗阻。贲门区的癌初起时体积小,不易造成梗阻,如果出现吞咽困难,癌瘤必定已经相当进展,故早期贲门癌病人缺乏明确的特征性症状。贲门癌的症状包括上腹部不适,轻度食后饱胀,消化不良,或心窝部隐痛等,都易与消化性溃疡症状相混淆,引不起病人的重视,一直到吞咽困难加重,始促使病人就医。贲门癌另一始发症状是上消化道出血,表现为呕血或柏油便,出血严重者可伴有虚脱或休克,或表现为重度贫血,此情况的发生率约占病人的5%。由于缺乏哽噎症状,病人易被误诊为消化性溃疡出血,并被腹部外科医师进行了手术。也

贲门癌的病因

贲门癌是怎么回事?

向您详细介绍贲门癌的病理病因,贲门癌主要是由什么原因引起的。

贲门癌病因

主要病因:地域环境,饮食生活因素,幽门螺杆菌感染,癌前病变,遗传,基因

一、发病原因

与其它肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。目前,对贲门癌的发病原因了解还很少,加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势,因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究,提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。

贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素,也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。胃癌的组织发生学中,胃溃疡、胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小,贲门癌作为胃癌的特殊类型,上述病变与贲门癌的组织发生关系不大。目前比较多认为贲门癌是起源于有多方向分化潜能的贲门腺的颈部干细胞,干细胞可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。光镜、电镜和组化研究发现贲门癌

贲门癌的预防

贲门癌应该如何预防?

向您详细介绍贲门癌应该如何预防,常见预防措施有哪些。

贲门癌预防

诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:

1、不抽烟不酗酒。

据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。

2、不吃过烫和粗硬食物。

有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。

3、不吃霉变腌渍食物。

霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。

4、增加营养和各种微量元素的吸入。

在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。

贲门癌的临床检查

贲门癌应该做哪些检查?

向您详细介贲门癌应该做哪些检查,常用的贲门癌检查项目有哪些。

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
气钡双对比造影, 消化 肝胆 胃肠 肿瘤

贲门癌的鉴别

贲门癌如何鉴别?

向您详细介绍贲门癌应该如何鉴别诊断。

贲门癌鉴别

1、贲门失弛症

 病人年轻、吞咽困难病史长,但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄,及其近侧段食管高度扩张。

2.下段食管炎

常伴随有裂孔疝及胃液反流,病人有长期“烧心”、反酸史,体态多矮胖,炎症时间长引发瘢痕狭窄,出现吞咽障碍。X线钡餐表现下段食管及贲门狭窄,黏膜可以不整,食管镜检查可见炎症肉芽和瘢痕,肉眼观察有时与癌不易区分,反复多点活检如一直为阴性结果即可确诊。

3.消化性溃疡

腹部不适,轻度食后饱胀,消化不良,或心窝部隐痛等,都易与贲门癌相混淆。且消化道溃疡出血与贲门癌出血难以鉴别,胃镜活检确诊率较高。

贲门癌的鉴别诊断包括贲门痉挛(贲门失弛缓症)、食管下段慢性炎症导致的狭窄,以及贲门部消化溃疡等。贲门痉挛病例的临床特点是年轻、病史长、吞咽困难病史长,但仍能保持中等的健康状况。X线食管造影可见对称光滑的贲门上方漏斗形狭窄及其近侧段食管高度扩张。

贲门癌的治疗方法

贲门癌怎样治疗?

向您详细介绍贲门癌的治疗方法,治疗贲门癌常用的西医疗法和中医疗法。贲门癌应该吃什么药。

贲门癌诊疗知识

就诊科室:肿瘤科,消化内科

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院(30000-50000元)

治愈率:1.3%

治疗周期:1-2个月

治疗方法:手术治疗、放化疗

贲门癌一般治疗

贲门癌辨证论治

一、贲门癌西医治疗

   (一)手术治疗

一】、贲门癌的手术适应证

迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水;③一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。

由于贲门的解剖学特点,与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺、小肠、膈肌、后腹膜等诸多脏器相邻,又具有丰富的淋巴引流,向上入纵隔,向下沿大弯及小弯两条主要通道扩散,还可在胃壁内浸润,甚至达到全胃,因此一般的消化道造影不可能显示全部上述各个进程,应用发泡剂双重对比造影,可以清楚显示肿块、

贲门癌的饮食保健

贲门癌吃什么好?

向您详细介绍贲门癌饮食保健,贲门癌的食疗方。得了贲门癌吃什么好,同时又不能吃什么呢?

贲门癌饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃抗肿瘤的食物;2宜吃保护胃黏膜的食物;3宜吃富含优质蛋白的食物。
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
芦荟 芦荟中的粘稠物质多糖类具有提高免疫力和抑制、破坏异常细胞的生长的作用,从而达到抗癌目的。 每天100-200克为宜,清蒸的吃。
羊肉

贲门癌的护理

贲门癌应该如何护理?

向您详细介绍贲门癌应该如何护理,贲门癌常见的护理办法有哪些。

贲门癌一般护理

贲门癌护理

增加营养和各种微量元素的吸入,在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人,”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白,脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素a、c和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。

贲门癌的并发症

贲门癌可能并发哪些疾病?

向您详细介绍贲门癌有哪些并发病症,贲门癌还会引起哪些疾病?

贲门癌常见并发症

食道癌

贲门癌并发症

多数是食管癌的并发症及压迫症状。如肿瘤侵及相邻器官,可以发生食管气管瘘、纵隔脓肿、肺炎肺脓肿及主动脉穿孔大出血等。当转移淋巴结压迫气管引起呼吸困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫膈神经可引起膈肌矛盾运动。贲门癌患者的始发症状可出现上消化道出血,表现为呕血或柏油便,出血严重患者可伴有重度贫血、虚脱或休克。晚期病人可出现低蛋白血症、脱水、消瘦。

常见疾病

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